重癥工作計劃
時間過得太快,讓人猝不及防,我們的工作又進入新的階段,為了在工作中有更好的成長,該為自己下階段的學習制定一個計劃了。那么你真正懂得怎么寫好計劃嗎?以下是小編為大家收集的重癥工作計劃,希望對大家有所幫助。
重癥工作計劃1
重癥醫(yī)學科是為臨床各科室危重患者和圍手術期高?;颊咛峁┘斜O(jiān)護、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺。為加強學科建設,適應醫(yī)院快速發(fā)展的要求,現(xiàn)制定發(fā)展規(guī)劃如下:
一、建設目標
全面培養(yǎng)初、中級人員重癥救治水平;進一步細化專業(yè)結構,高級人員要突出專業(yè)方向,具備有一定的科研能力;形成明顯的專科優(yōu)勢,使科室人才梯隊和技術后備力量更趨合理;與有關高校開展相關科研及教學,將我科建設成以“危重病救治和多臟器功能支持、替代治療”為特色的一流學科。爭取危重病救治的整體水平達到省內(nèi)先進水平。
二、具體任務
(一)按照山東省重點學科建設的標準,重點加強學科內(nèi)涵建設。加強初級人員的技能培訓,開展床邊帶教;選派中級以上人員到知名醫(yī)院進修;嚴格執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度、病歷書寫與管理制度、危重病討論制度、死亡病例討論制度、會診制度等醫(yī)療核心制度,確保醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全。以“重癥醫(yī)學科”為中心,協(xié)調(diào)臨床各科、檢驗科、手術麻醉科建立起急危重病人搶救治療的綠色通道,為患者及時提供系統(tǒng)的、高質(zhì)量的監(jiān)護和救治條件。
(二)開展現(xiàn)有的特色技術,為進一步提高重要臟器的監(jiān)測與支持水平,鞏固??苾?yōu)勢,每年開展2—3項新技術,逐步開展脈搏指示劑連續(xù)心排血量監(jiān)測(picco)、持續(xù)性腎臟替代治療(crrt)等處于國際前沿水平的先進技術,通過高新設備發(fā)展高新技術,促進學科發(fā)展,搭建高水平的救治平臺,將科室建設成以“危重病救治和多器官功能替代支持”為特色的一流學科,體現(xiàn)綜合醫(yī)院的救治水平。危重病收治人次達到省內(nèi)其它同專業(yè)科室水平,爭創(chuàng)省級重點???。
(三)全員輪流參加全國性學術會議,每年選派中級以上人員到知名醫(yī)院進修;引進博士、碩士3—5名;使我科人才、年齡、學歷、職稱結構梯隊更為合理,培養(yǎng)有一定學術造詣的中青年業(yè)務骨干。重點關注相關領域內(nèi)的進展,并制定相關的課題研究,爭取立項1—2項。
(四)與省重癥學會密切配合,積極參與其組織的各類學術交流活動。爭取與省內(nèi)知名醫(yī)院聯(lián)合開展教學科研。大力宣傳??平ㄔO成果,提高社會知名度和信譽度,擴大學科在省內(nèi)的影響力,服務半徑不斷擴大。
重癥工作計劃2
重癥醫(yī)學科是為臨床各科室危重患者和圍手術期高?;颊咛峁┘斜O(jiān)護、搶救和臟器功能的支持替代,救治各類危重患者的重要保障平臺。20xx年對于重癥醫(yī)學科(icu)來說是關鍵的一年,這一年如果發(fā)展較快、穩(wěn),將對全醫(yī)院來不可估量的發(fā)展,全院將對危重癥患者的救治能力將提高到一個新臺階。重癥醫(yī)學科是一個年輕的科室,發(fā)育不夠健全,在前兩個月里,icu先后經(jīng)歷了病房改對重癥醫(yī)學科來講受到不同程度的影響。短短的兩個月,icu業(yè)務能力、病人滿意度、科室間協(xié)作認同度等得到了兄弟科室和領導的好評。而這點點的變化和成績都是得到了醫(yī)院院長、醫(yī)務部、護理部的大力關懷和支持才取得的,為了重癥醫(yī)學科(icu)將來有個好的發(fā)展。為了加強學科建設,適應醫(yī)院快速發(fā)展的要求,20xx將對照三級醫(yī)院對重癥醫(yī)學科的三級醫(yī)院評審內(nèi)容和細則去工作,雖然難度較大,但全科室人員不畏艱難,逆流而上,如果有望能迎來三級醫(yī)院的評審,將來能順利通過,我科特制定了20xx年的工作計劃,現(xiàn)將工作計劃 呈報給各位領導,望審批指正。
一、人才隊伍建設:
重癥醫(yī)學科是一支年輕化、朝氣蓬勃的隊伍。但重癥醫(yī)學科(icu)還是一個兒童時期,還未發(fā)育健全,行走都還不穩(wěn),對重癥醫(yī)學科的專業(yè)技術算得是一個文盲。要想要擁有一批高素質(zhì)的醫(yī)護專業(yè)人員,來適應科室發(fā)展,必須注重人才隊伍的建設。目前icu有固定醫(yī)師6名,護理人員12名。爭取在上半年前能引進icu進修生1名、續(xù)派出1至2名人員進修學習。護士可從我院護士中挑選優(yōu)秀者,知根知底,利于科室快速發(fā)展。目前醫(yī)師隊伍中只有1名副主任醫(yī)師,無主治醫(yī)師,僅僅有1名住院醫(yī)師。其余都是無證醫(yī)生,存在很大的醫(yī)療安全隱患。建議領導加大我科室人員的培養(yǎng)或該類人才的引進。
二、設施
設備的利用與引進:icu集中了諸多高端醫(yī)療設施及設備,可對各種類型危重患者集中救治,實現(xiàn)多臟器功能替代治療。目前我院icu擁有的醫(yī)療設施、設備有:多功能床13張;大廳9張、vip3張,負壓病房1張。防褥瘡氣墊13張;呼吸機7臺(包括便攜式呼吸機1臺,有創(chuàng)呼吸機4臺,無創(chuàng)呼吸機2臺,);監(jiān)護系統(tǒng)包括中央監(jiān)護儀及床頭監(jiān)護13套;ge除顫儀1臺;輸液泵及注射泵臺共13臺;電子降溫毯1套;呼吸機回路消毒機1臺,纖維支氣管鏡1條,振動排痰儀2臺,可視喉鏡一根。由于現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)展較快,治療危重患者的方法和設備越來越先進,越來越實用。現(xiàn)在的床旁血液凈化機在icu來說,與呼吸機同等重要,因此建議領導們在20xx年一定給icu添設床旁血液凈化機,進一步大力開展臨床新技術,更多更好地為危重患者服務,挽救他們的生命,造福老百姓。
三、業(yè)務技術發(fā)展:
目前我院icu已成功獨立開展起來了,受益匪淺。有許多我院以前沒有的新技術、新項目以揭開了神秘的面紗。如血清乳酸動態(tài)監(jiān)測及apacheⅱ評分對危重患者預后與療效的評價;深靜脈穿刺置管腸外營養(yǎng)支持;中心靜脈壓監(jiān)測指導危重病補液;膿毒癥血休克的診斷和治療;纖維支氣管鏡的使用,有創(chuàng)和無創(chuàng)以及轉院呼吸機機械通氣的廣泛應用等等。在開科這兩個多月來,icu每一天都在開展新技術,遇到新的挑戰(zhàn),上一個新臺階。兩個多月來,icu的醫(yī)護人員醫(yī)治的患者同大家在外出進修學習期間遇到的病種沒有區(qū)別。icu業(yè)務技術的發(fā)展空間極大。我們不甘落后奮力直追。在不耽誤正常工作情況下,積極參加國家級、省級的各種icu學術會議或培訓,緊跟國內(nèi)icu發(fā)展形勢,努力學習新理論、新技術,并實際應用于臨床。
四、科研及業(yè)務學習:
icu目前已形成良好的學習氛圍,20xx年將繼續(xù)倡導學習之風,定于每周二、周五交班完畢后舉行??浦v座;每月至少2次科室內(nèi)業(yè)務講座,同時有記錄。不定期聘請其他相關兄弟科室人員或外院專家來我科授課??剖?0xx年要求人人要有發(fā)表。鼓勵外出進修學習歸來人每周要有一次講座,多組織科內(nèi)討論并開始實施。不定期舉行科室內(nèi)操作技術考核、理論考核等,提高醫(yī)護人員工作及學習積極性。
五、嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定:
繼續(xù)嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染管理及抗生素合理使用規(guī)定,同時嚴格規(guī)定患者家屬探視制度,嚴格消毒隔離制度規(guī)定,嚴格執(zhí)行手規(guī)范及mrsa等特殊感染病人的隔離,嚴密監(jiān)控vap、導管相關性感染、留置導尿管所致感染。成立專門質(zhì)控人員,隨時督促檢查。每日均有院內(nèi)感染監(jiān)測記錄。
六、落實核心制度及崗位職責,加強科室管理:
嚴格執(zhí)行危重病人管理制度、icu消毒隔離制度、醫(yī)院感染管理制度、搶救工作制度、醫(yī)師值班制度、icu患者緊急情況應急預案、危機值報告制度、icu常見危重癥護理常規(guī)等。繼續(xù)落實并嚴格執(zhí)行icu各級醫(yī)師、護士崗位職責及考核標準。icu儀器設備專人負責,定期進行清潔、保養(yǎng)、維修管理。大力開展及支持優(yōu)質(zhì)護理服務。
七、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)院關于加強急診急救建設
加強急診急救體系建設是我院為建立完善高效的急診急救機制確保急診急救的高效高質(zhì)、建立高效搶救生命的綠色通道,為危重病人贏得寶貴的搶救時間為宗旨的發(fā)展方針之一,也是醫(yī)院重點建設和打造的新型學科。為了能適應醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,加強急診科和重癥醫(yī)學科之間,醫(yī)護人員的輪轉學習,提高急救能力。力爭在20xx年內(nèi)培養(yǎng)一支急救知識豐富、急救技能過硬、不怕吃苦、愿意投身于我院急救事業(yè)、有災難或突發(fā)事件能拉得出去、在院內(nèi)能規(guī)范進行危重癥救治的急診急救隊伍。減少危重病人在院內(nèi)院外突發(fā)死亡,引發(fā)的事故糾紛,提高搶救成功率。
爭取在院領導、及醫(yī)務部的支持下,加強急診科搶救室及門診留觀的規(guī)范化管理,于20xx年可在急診科收病情較輕的患者按住院處理,減少患者的痛苦及病人的流失。
以上就是重癥醫(yī)學科20xx年的工作計劃,我們將努力去完成、實現(xiàn)這些計劃,希望院長、醫(yī)務部、護理部大力關懷和支持重癥醫(yī)學科。
重癥工作計劃3
一、健全科室醫(yī)院感染管理責任制,規(guī)范和落實各項規(guī)章制度。按照《醫(yī)院感染管理辦法》和國家有關法律法規(guī),進一步加大監(jiān)管力度,認真督導規(guī)章制度落實情況。有效預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生,保證醫(yī)療安全。
1、成立科室院感控制小組。由科室負責人∞@@副主任醫(yī)師任組長,為第一責任人。成員為@@副主任醫(yī)師、@@主治醫(yī)師、@@護士長、@@主管護師 。其中感控醫(yī)師為@@,負責各種院感資料整理及匯總。院感控制小組認真履行職責,避免發(fā)生重大醫(yī)院感染責任事件??剖腋腥竟芾碣|(zhì)量≥95分。
2、在醫(yī)院感染管理委員會、院感科的領導下開展工作。接受院感科每月進行的質(zhì)量檢查,及時發(fā)現(xiàn)科室存在的問題并進行有效的整改,有分析及持續(xù)改進、成效的記錄。
3、進一步完善醫(yī)院感染管理科多部門合作機制,積極開展醫(yī)院感染管理的各項工作,與院感科、醫(yī)務科、護理部、檢驗科、藥劑科、設備科,科等相關科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。
4、臨床科室醫(yī)院感染管理小組加強管理及時監(jiān)控各類感染環(huán)節(jié),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科醫(yī)師合理用藥和合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術操作及手衛(wèi)生,落實消毒隔離和標準預防各項措施,保障醫(yī)療安全。
二、嚴格監(jiān)測和監(jiān)督工作
1、醫(yī)院感染的監(jiān)測:要求臨床醫(yī)師熟練掌握其診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測意識??剖以焊锌刂菩〗M每月對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時匯總給院感科。
2、消毒滅菌效果監(jiān)測:每季度進行消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測,對使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表面、室內(nèi)空氣進行定期和不定期隨機抽樣監(jiān)測。
3、開展科室致病菌和耐藥率監(jiān)測。
4、科室感染總發(fā)生率、醫(yī)院感染現(xiàn)患率總體低于上年水平,醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查實查率≥96%。
三、加強醫(yī)院感染管理
1、所有工作人員均應穿專用工作服、換鞋、戴帽子入內(nèi),盡量減少人員流動,嚴格控制人員入室,探視者應穿探視衣、鞋套、戴帽子入內(nèi)。
2、嚴格執(zhí)行各項技術操作規(guī)范及處理流程。在處理不同病人或同一病人的不同部位前、后均須洗手,嚴格執(zhí)行無菌操作。醫(yī)務人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。
3、每個病人所用的血壓計、聽診器、床頭物品、供氧吸引裝置等不可與別人交叉使用。病人出室后須徹底清洗消毒后方可給別人使用。
4、各種搶救物品與監(jiān)護儀器在轉換使用時,應進行表面消毒、清洗,各種導管、濕化瓶、吸氧面罩等均應規(guī)范進行消毒滅菌。做好病區(qū)環(huán)境消毒、滅菌工作,并每季度行物表、呼吸機螺紋管、使用中的消毒液進行培養(yǎng)一次??裳h(huán)使用診療器械、器具和物品的清洗、滅菌合格率達到100%。
5、加強對多重耐藥菌的監(jiān)測和防控措施,爭取做到100%落實。每個病人入科時及住院期間均做到行血、痰、尿及其他相關標本送檢取樣。及時篩查多重耐藥菌攜帶者及做好早期隔離、消毒工作,防止院內(nèi)交叉感染。
6、潔凈手術術后患者入住ICU要采取保護性隔離措施。嚴格消毒隔離制度,強化無菌操作意識。
四、 開展目標性監(jiān)測:
1、呼吸機相關性性肺炎及發(fā)病率。
2、中心靜脈導管相關性血流性感染發(fā)病率。
3、留置導尿管相關的泌尿系感染發(fā)病率。
五、加強落實執(zhí)行《手衛(wèi)生規(guī)范》 制訂并落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,配備有效、便捷的手衛(wèi)生設備和設施。加強手衛(wèi)生的宣傳、、培訓活動,增強預防醫(yī)院感染的意識,掌握手衛(wèi)生知識,保證洗手與手消毒效果。醫(yī)務人員手培養(yǎng)每季度一次,特殊情況下不定期抽查。做到手衛(wèi)生知識知曉率及洗手正確率達到100%,手衛(wèi)生依從性達到95%。
六、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護
1、按照《職業(yè)病防治法》及其配套的規(guī)章和標準,制訂醫(yī)務人員的衛(wèi)生防護制度,明確主管人員及職責,并落實到位。結合本科室職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制訂具體措施,提供針對性的、必要的防護用品,保障醫(yī)務人員的職業(yè)安全。
2、加強職業(yè)暴露知識的培訓,參加醫(yī)院每年為醫(yī)護人員提供的健康體檢,醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行標準預防。做好自我防護。當出現(xiàn)職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。
七、開展醫(yī)院感染知識培訓,提高醫(yī)院感染意識,加強醫(yī)院感染管理隊伍建設。科室醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,每年參加培訓學習時間不小于15學時,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),使醫(yī)院感染管理制度化、規(guī)范化。進行醫(yī)院感染知識的全員培訓。每月舉辦講座和培訓。對新上崗人員、進修生、實習生進行醫(yī)院感染知識崗前培訓,合計每年參加培訓學習時間不小于5學時。使廣大醫(yī)務人員充分認識到醫(yī)院感染工作的重要性,掌握醫(yī)院感染的基本知識和技能,促進醫(yī)院感染的有效控制。有培訓記錄、內(nèi)容、實名簽到;并每月組織進行科內(nèi)院感知識考試。同時積極參加院感科組織全院各科室集中分批次進行的閉卷考試。
八、加強合理應用抗菌藥物的管理,加強和提高臨床醫(yī)生合理應用抗菌藥物的正確認識。
九、有完善的醫(yī)療廢物管理制度、處理流程及醫(yī)療廢物流失泄漏的應急預案。落實到位,無醫(yī)療廢物泄漏流失等重大事件發(fā)生防護用品齊全。個人防護方法正確。使用后的耗材處理符合管理規(guī)定;做到分類收集、分類處理,銳器放入銳器盒或者防滲透的容器內(nèi),醫(yī)療廢物包裝物、容器標識清楚,密閉運送,運送流程合理(時間、路徑、單向),醫(yī)療廢物交接記錄完整,保存時間3年。
十、完善各項臺帳記錄,有分析、整改及持續(xù)改進、成效記錄。
重癥工作計劃4
指導思想:根據(jù)護理部的工作計劃,依據(jù)二級綜合醫(yī)院評審標準、優(yōu)質(zhì)護理服務工作要求開展護理工作,努力使各項工作達到二級綜合醫(yī)院評審標準,建立護理崗位能級要求的整體護理模式,推進優(yōu)質(zhì)護理服務進程,使科室的護理工作于護理部的工作同步發(fā)展,完成護理部的工作目標。
工作目標
1、規(guī)范科室的護理規(guī)章制度、工作計劃、完成科室的建章立制工作。
2、建立護理崗位能級要求護理工作模式,推進優(yōu)質(zhì)護理服務工作,住院患者的滿意度達到95%。
3、落實二級綜合醫(yī)院評審標準,使各項護理工作達到二級綜合醫(yī)院工作標準。
4、通過二級管理和護理部垂直管理體系,加強質(zhì)量控制工作,無嚴重護理不良事件發(fā)生。
5、做好護理風險管理,落實護理安全(不良)事件報告制度,年報告率≥10%。
6、做好人力資源培訓,使護理人員的能力和水平滿足優(yōu)質(zhì)護理服務工作的需要。
7、做好科室的教學及科研工作,完成新入職護士、實習護士的規(guī)范化培訓計劃及實施,做好護理科研工作的開展,完成新技術科研立項3項。做好科室的醫(yī)院感染防護工作,規(guī)范呼吸機相關性肺炎、中心靜脈導管相關感染、留置導尿管相關感染的預防及控制措施。
8、完成指令性任務。
重癥工作計劃5
20xx年重癥醫(yī)學學科護理工作緊跟醫(yī)院發(fā)展步伐,按照護理部工作要求,仍堅持“病人第一”“質(zhì)量第一”“安全第一”的服務理念,在深化護理服務提高護士技術操作水平,持續(xù)質(zhì)量改進,保證護理安全等方面,加大管理力度著重做好如下工作:
一、落實護理質(zhì)量檢查,使科室護理工作得到提高。
根據(jù)護理部下達工作任務及護士長手冊中的周工作安排,月工作重點,對護理工作進行督導、檢查,并結合質(zhì)控護士的檢查結果,將小問題在護士軼事本上及時反饋,如果反復出現(xiàn)的問題則在每月的科室質(zhì)量反饋會上進行分析、討論,共同商討改進方法,并在信息本上記錄,不斷提高科內(nèi)護理質(zhì)量。盡量使得基礎護理合格率達≧90%、等級護理合格率達≧90%、急救物品完好率達100%、護理文件書寫合格率≧90%。、醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0(難以避免性褥瘡除外)。
二、強化護理安全意識,加強全員安全教育。
1、嚴格執(zhí)行查對制度,在工作中具體落實到醫(yī)囑查對;注射、服藥、處置查對;輸血查對;飲食查對等幾方面。平常工作中勤檢查,醫(yī)囑班班查對,護士長每周總查對二次并登記、簽名,出現(xiàn)問題及時整改。
2、對有引流管、氣管插管的清醒病人、躁動患者均予以保護性約束,防止患者意外拔管。
3、內(nèi)服、外用藥品分開放置,瓶簽清晰。氯化鉀及10%的綠化鈉有醒目標志。
4、各種搶救器材保持清潔、性能良好;急救藥品符合規(guī)定,用后及時補充;無菌物品標識清晰,保存符合要求,確保在有效期內(nèi)。
5、對于所發(fā)生的護理差錯及不良事件,按情節(jié)輕重對當事人給予批評、罰款,科室及時組織討論,提出處理意見、必要的防范整改措施,并上報護理部。每月質(zhì)控會分析點評當月全院及科內(nèi)的護理安全隱患,提出防范措施。
6、繼續(xù)加強護理文件書寫的培訓、檢查工作,進一步完善護理記錄單的內(nèi)容,確保護士及時、準確、客觀、真實、完整地完成護理記錄,保證醫(yī)療護理安全。
三、按照醫(yī)院ICU感染控制標準,做好科內(nèi)感染管理工作,嚴格執(zhí)行各項消毒隔離制度,醫(yī)療廢物按院感要求分類放置,一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%,防止各種醫(yī)療廢物外流。,加強清潔工的管理,保持ICU病室干凈、無灰塵。
四、加強繼續(xù)教育學習,利用各種機會和方式,不斷提高護理人員業(yè)務技能。
1、每月定期組織科內(nèi)護士授課,實行輪流主講,進行ICU規(guī)章制度、護理常規(guī)、操作規(guī)程的學習,在學習中使講課者在授課過程中加深了印象,又使聽課者得到了提高。
2、要求并督促每位護士參加院內(nèi)護理部組織的講課、遠程教育、抄寫自學筆記等,有計劃的完成繼續(xù)教育學分。
3、鼓勵科內(nèi)護士參加各種形式的成人考試教育,爭取科內(nèi)全體護士均達到??埔陨蠈W歷,使護理人員的綜合素質(zhì)得到進一步提高。
4、每周五利用晨會提問,學習本專業(yè)基礎知識,強化職責制度等。加強護士基本技能操作培訓,按護士規(guī)范化培訓要求認真進行考核、培訓,制定切實可行和有效的三基理論、??浦R學習計劃,將三基和??评碚摪磧?nèi)容分篇,每月每篇人人考核過關。
5、增強科室護士科研意識,爭取在20xx年完成護理論文1—2篇。
6、科室除了有一名護理人員沒有參加ICU專科培訓進修外,其余均已經(jīng)外出進修學習,所以明年暫無派護理人員外出進修計劃。
五、ICU護理崗位風險性較大,技術知識含量高,且ICU病房無陪護,病人的所有護理工作都落在護理人員身上,為了確保護理安全,安排了雙夜班,但由于現(xiàn)在護理人員的不足,每個倒班護士要連續(xù)倒兩個12小時的夜班,因此科室申請明年增加護理人員3名 。ICU護理工作繁雜、緊張、瑣碎,只有配備相對較足夠的護理人員,才能保證護理工作有條不紊的進行,杜絕各種護理差錯。
重癥工作計劃6
20xx年是我院發(fā)展史上重要的一年,也是我院重癥醫(yī)學科科適應市場經(jīng)濟持續(xù)發(fā)展十分關鍵的一年。這一年我們將全面落實科學發(fā)展觀,以重癥醫(yī)學科發(fā)展作為第一要務,凝聚人心,以新思路、新觀念、新舉措增強急診工作的生機與活力,加強急診管理,提高醫(yī)療服務質(zhì)量,鞏固并壯大重癥醫(yī)學科隊伍,使重癥醫(yī)學醫(yī)療體系更加規(guī)范化,加快我科發(fā)展。現(xiàn)計劃如下:
一、指導思想
在上級主管部門的正確領導下,以黨的十六大精神為指導,以做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療及城市居民醫(yī)保工作為目標,以維護健康,關愛生命,全心全意為人民服務為科室宗旨,為把我科建設成為民眾信賴、醫(yī)院放心、醫(yī)德高尚、醫(yī)術高超的科室邁出堅實的步伐。
二、主要措施
1、醫(yī)療質(zhì)量
要在鞏固前兩年重癥醫(yī)學科管理年活動成果的基礎上,圍繞“質(zhì)量、安全、服務、價格”,狠抓內(nèi)涵建設。要進一步加強重癥醫(yī)學專業(yè)隊伍的設置,進行重癥醫(yī)學知識的學習,了解重癥醫(yī)學在當前社會的重要性,穩(wěn)定重癥醫(yī)學隊伍。協(xié)調(diào)臨床各科對重癥醫(yī)學科工作的配合。對大批量病員有分類管理的程序。加強上級醫(yī)師急救指導,加強三級會診,加強與其他??频膮f(xié)作配合,使危重患者的搶救成功率提高到95%以上。
2、質(zhì)量管理。
很抓“三基三嚴”,加強病史詢問及規(guī)范查體、大病歷規(guī)范書寫、抗生素合理使用等專項培訓力度。認真執(zhí)行首診負責制、交接班制度、危重病人搶救制度、各級各類人員職責、依據(jù)病情優(yōu)先獲得診療程序。加強運行病歷的考評,重點檢查與醫(yī)療質(zhì)量和患者安全相關的內(nèi)容,完善定期檢查、考評、反饋、總結的質(zhì)控制度,堅持一周一小查,一月一大查,對環(huán)節(jié)管理、凝難病歷討論、三級醫(yī)師查房對病情變化的處理意見要重點監(jiān)控,促進基礎質(zhì)量持續(xù)改進和提高。
3、設備管理
要強化對設備的定期維護、監(jiān)測并專人管理,及時發(fā)現(xiàn)問題排除故障,使搶救設備的完好率達到100%。加強訓練規(guī)范使用,使醫(yī)護人員能夠熟練掌握,正確使用,確保安全運行,以滿足患者急救需求。嚴格院內(nèi)感染。加強心肺復蘇技能的訓練,使心肺復蘇技能達到高級水平。
4、服務態(tài)度
要抓優(yōu)質(zhì)服務工作。堅持以病人為中心,深入開展“三好一滿意”活動,規(guī)范服務行為,創(chuàng)新服務內(nèi)容,注重服務技巧,落實醫(yī)患溝通、知情告知制度,及時妥善處理各類糾紛,定期進行分析、總結,強化安全措施,防范醫(yī)療事故發(fā)生。延伸服務范圍,保證服務質(zhì)量,全面提高醫(yī)療服務水平,提高患者滿意率,構建和諧醫(yī)患關系
5、培訓計劃
要制定各級各類人員培訓考核計劃,加大在崗培訓力度,有計劃的開展中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目。加大對各級醫(yī)師培訓效果的考核。采取多種形式,分層次、有重點地對全體職工進行職業(yè)素質(zhì)、業(yè)務素質(zhì)、管理素質(zhì)的培訓,強化全員職業(yè)責任意識。計劃20xx年派出幾名有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)師去上級醫(yī)院進修;同時,樹立一批醫(yī)、德雙馨的先進典型,促進人才的全面發(fā)展。
6、推進醫(yī)療保險改革
要搞好醫(yī)療保險改革順利推進,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)更加明細化。同時針對特殊群體進行有針對性的宣傳,提高服務質(zhì)量和水平,努力開創(chuàng)人民群眾得實惠、醫(yī)療事業(yè)得發(fā)展的雙贏局面。
7、重點研究課題
今年要著重學習和研究多器官功能障礙綜合征、復蘇及心血管急救急診、感染及合理應用抗生素、無創(chuàng)和有創(chuàng)性正壓通氣治療、嚴重
創(chuàng)傷與休克、急性呼吸窘迫綜合癥、彌漫性血管內(nèi)凝血等課題的研究,使我院急診科急救水平更上一個臺階。
20xx年將是我科一個新的起點,擺在我們面前的任務十分艱巨,同時面臨著許多困難。但是,我們堅信只要我們?nèi)坡毠つ軌驁F結一心,共同拼搏,在上級主管部門的大力支持下,就一定能夠排除萬難,去爭取勝利,更好地促進兩個效益雙贏。
重癥工作計劃7
I CU是危重病人集中的場所,病人病情危重,變化快,搶救儀器設施多,無家屬陪伴。需要護士細心觀察病情,掌握各項搶救設施,操作技能,對突發(fā)事件的應急能力,規(guī)避風險,才能保證病人治療,護理質(zhì)量安全。新入ICU的護士,已在臨床工作2年,對常見疾病相關理論和常見操作已經(jīng)掌握。對新入護士在培訓工作提出了更高,快捷的要求,對提高新入護士工作的能力,是對危重病人及時提供全面、系統(tǒng)、持續(xù)、嚴密的監(jiān)護和救治工作重要性,是護理質(zhì)量安全的核心保障。對提高危重病人的搶救成功率有主要意義。在IC U工作20xx年,對新入護士培訓體會如下:
一、崗前服務教育
1、入科后了解科室環(huán)境,布局,工作性質(zhì),醫(yī)護人員情況,各班的工作內(nèi)容,工作流程。
2、學習禮儀;正確處理醫(yī),護,患關系。語言溫和,舉止得體,規(guī)范服務行為,科室統(tǒng)一發(fā)放掛表,小電筒。
3、 I C U特殊有關制度,預警預案,增強安全意識,自我保護意識。
4、 ICU的醫(yī)院感染預防與控制,消毒,隔離措施的落實,防止交叉感染,落實自我防護措施。
二、強化??浦R,技能培訓
1、專科理論;護士需掌握我科常見和收治的病種,各系統(tǒng)疾病重癥患者的護理、重癥患者的疼痛管理、重癥監(jiān)護的心理護理的相關理論知識進行培訓,有利于提高新入護士對ICU危重病人病情觀察能力,落實治療,護理措施。
2、重要技術操作培訓;心肺復蘇、呼吸機、除顫儀、血液凈化儀、監(jiān)護儀、壓低溫等儀器的培訓。掌握輸液泵的臨床應用和護理,外科各類導管的護理,給氧治療、氣道管理和人工呼吸機監(jiān)護技術,循環(huán)系統(tǒng)血液動力學監(jiān)測,心電監(jiān)測及除顫技術,血液凈化技術,水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測技術,胸部物理治療技術,重癥患者營養(yǎng)支持技術,危重癥患者搶救配合技術等。
三、建立健全帶教體系
選擇在I C U工作5年以上的高年資老師或科室?guī)Ы汤蠋?,質(zhì)控人員一對一帶教。帶教老師要用熱情溫和的態(tài)度和語言,消除緊張不安情緒,了解她們經(jīng)培訓后理論知識,操作等工作能力。
1、交接班;從物品交接班,科室晨交班,書面,口頭,床旁交班,床頭交接病人從頭到足仔細交接。做到交不清不接,接不清不交。
2、風險意識的培訓;加強責任心、落實安全措施,觀察評估病情,善于發(fā)現(xiàn)新入護士的優(yōu)勢,取其所長,多表揚,以資激勵,促進護士的健康成長。
3、慎獨精神的培養(yǎng);執(zhí)行查對制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑。
4、責任崗位護士的職責;加強責任心,了解病人的十知道,對病情評估,護理計劃制定、措施落實執(zhí)行,考核特級護理質(zhì)量。
四、關注細節(jié),一步到位
1、細節(jié)培養(yǎng):在操作時備好用物放置于順手的地方,工作時省時省力,熟能生巧,在操作中注意保護病人的隱私,注意保暖,做好告知。
2、模擬訓練:如(1)模擬要收治一危重病人呼吸困難,你在病人入室時作何準備,病人到科后你應做什么工作,如何記錄?
(2)模擬科室一病人突然心跳呼吸停止,你該干什么?
(3)如病人使用呼吸機,突然斷電,你怎么辦?
3、定期考核:科室要利用時間對理論、操作、核心制度執(zhí)行進行考核,了解新入護士對培訓的掌握及工作能力情況。
新入護士的成長,離不開科室護理老師的傳,幫,帶,科室的文化建設,氛圍和自身努力,積極發(fā)揮主觀能動性,銳志進取的能力,服從大局,增強凝聚力。I CU工作更強調(diào)團結協(xié)作,應變能力,工作經(jīng)驗積累,為臨床護理工作打下良好的基礎,才能更好的為病人服務。
重癥工作計劃8
20xx年度,護理部將圍繞衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳醫(yī)政工作要點及醫(yī)院工作計劃重點開展以下工作。
1、繼續(xù)深入開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動及醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動,夯實基礎護理
(1)進一步規(guī)范病房管理,規(guī)范陪檢隊、護理員管理,夯實基礎護理,進一步提高病人滿意度。
(2)積極探索護理臨床路徑,進一步規(guī)范護理服務行為,優(yōu)化護理服務流程;積極參與電子病歷運行工作,加快醫(yī)院信息化建設的步伐。
(3)與后勤部門合作,加強門禁管理工作,逐步減少陪護人員,營造安靜、安全、舒適的就醫(yī)環(huán)境。
(4)積極創(chuàng)建全國“百家優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院”和“全國百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”。
2、創(chuàng)新護理管理機制
(1)繼續(xù)完善護理基礎質(zhì)量控制與評價標準,加大基礎護理工作指標內(nèi)容的權重,促進基礎護理與危重患者的護理。加強質(zhì)量檢查與督導,促進基礎護理質(zhì)量進一步提高。
(2)不斷探索和改進護理總值班工作模式,提高護理應急能力,確保關鍵時段臨床護理安全。
(2)科學合理配置與使用護理人力資源。繼續(xù)探索護士分層使用與管理方法,提高護士工作積極性,進一步提高工作效率。
(3)積極探索績效考核辦法,實現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬,勞務分配向臨床一線、晚夜班崗位傾斜,從政策上支持神經(jīng)內(nèi)、外科,傳染科,兒科,重癥監(jiān)護室,急診科等工作量大、待遇偏低的臨床科室。
3、加強護士培訓,全面提高綜合素質(zhì)和服務能力
以創(chuàng)建全國百家優(yōu)質(zhì)護理服務示范醫(yī)院為契機,加大培訓力度。加強護士長培訓,轉變護理管理理念,提高管理能力;繼續(xù)加強“三基三嚴”訓練,著力提高護士綜合能力;以講座、辯論賽等形式在全院范圍內(nèi)開展護士世界觀、人生觀和價值觀教育的活動;繼續(xù)加強新畢業(yè)一年以內(nèi)護士的規(guī)范化培訓。選送30名左右的優(yōu)秀護士前往國內(nèi)先進醫(yī)院進修學習。
4、加強護理專業(yè)建設,著力發(fā)展??谱o理與特色護理
著力加強重癥監(jiān)護、急診急救??谱o士培訓和培訓基地建設,提高專科護理的能力。進一步規(guī)范“造口、傷口、失禁專業(yè)小組”、“靜脈治療小組”的管理,繼續(xù)加強培訓;擴大服務范圍,開展造口病人及置管病友聯(lián)誼會。年度內(nèi)開放“傷口門診”。年度內(nèi)修訂《醫(yī)院護理常規(guī)》;主編完成《實習護士臨床指導》叢書。
5、拓展服務領域和范圍
(1)發(fā)揮省內(nèi)首個護士公益團隊“天使服務團”的特色與優(yōu)勢,定期到社區(qū)、學校、幼兒園、福利院等人群集中的地方傳授健康知識。
(2)以醫(yī)院PICC導管俱樂部、造口人士俱樂部、糖尿病友俱樂部及腎移植病友俱樂部等社會服務載體為媒體,舉行病友聯(lián)誼會,提高患者生活質(zhì)量。
(3)以護理部網(wǎng)站為載體,公開向人民群眾傳授健康相關知識。
6、積極投身公立醫(yī)院改革,推出9項便民舉措,為廣大病友及人民群眾提供專業(yè)幫助
(1)普及推廣急救、自救知識,制作宣傳手冊,在各病區(qū)護士站發(fā)放,并組織“天使服務團”志愿者到戶外進行義務宣傳。
(2)成立危急重癥患者救助護理小組,發(fā)揮專科護士特長,協(xié)助其他科室搶救危急重癥患者,提高危重患者搶救成功率。提高救助小組成員的應急能力,確保圓滿完成突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的護理任務。
(3)落實急危重癥患者“先搶救后掛號”制度,急危重癥患者隨到隨搶救,真正落實“重癥優(yōu)先,快捷處理”,最短時間內(nèi)盡快完善各項檢查,為急危重患者及時救治提供保障。
(4)發(fā)揮“天使服務團”的積極示范作用,志愿者利用休息時間進行院內(nèi)咨詢、導診服務,指導患者使用醫(yī)院診療一卡通,協(xié)助指導患者了解掛號、充值、繳費、打印導診單、預約掛號、預約取號、打印診療清單等功能流程,減少因操作不當或了解不足帶來的不便,真正達到一卡通。
重癥工作計劃9
20xx年即將成為過去,20xx年即將來臨,是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院第一年,為了繼續(xù)響應院領導把墨玉縣人民醫(yī)院建設成有專科特色院的目標而奮斗。20xx年工作計劃如下:
一、首先繼續(xù)加強人才培養(yǎng):“二十一世紀是人才的競爭”。醫(yī)院要想發(fā)展,人才是關鍵。同理,一個科室要想發(fā)展,要有自己的核心競爭力,人才培養(yǎng)是關鍵。20xx年我科將抽人參加科自治區(qū)人民醫(yī)院、醫(yī)科大學一附院舉辦的各種icu學習,20xx年要繼續(xù)派出骨干醫(yī)生、護理到省級醫(yī)院進修學習他們先進的技術。
二、其次繼續(xù)加強業(yè)務學習:
我院icu雖然開科已兩年余,雖然在搶救急危重癥病人方面以及防范醫(yī)療糾紛方面作出了一定貢獻,但它畢竟是一個年輕的科室,有許多知識需要積累,許多知識需要反復學習掌握,醫(yī)生護理需要磨合。避免或盡可能減少院感是icu的頭等大事。每月學習1—2次。臨床醫(yī)生業(yè)務學習講座每月1—2次,繼續(xù)保持護理查房每星期一次。
三、第三開展新技術:
在開科的頭兩年,我科雖已逐步開展了呼吸機支持、氣管插管技術、中心靜脈置管技術、cvp監(jiān)測、機械排痰、腸內(nèi)營養(yǎng)、鎮(zhèn)靜技術,但遠遠不能滿足搶救病人的需要。爭取在20xx年開展新的技術,使我科的核心競爭力再上一個新臺階。
四、繼續(xù)加強科室管理:
“icu我的家”,我們要把icu當做自己的家一樣看待。一個科室就是一個團體,只有協(xié)作良好,才能發(fā)揮的潛能。醫(yī)生護理配合默契才能更好的為病人服務。治理科室不良風氣。杜絕醫(yī)療事故或醫(yī)療差錯,如有要認真糾正,吸取經(jīng)驗教訓。
五、積極參加各種考試、比賽以及其他活動,爭取做到有獎必拿,有杯必奪。鼓勵大家人人都參加醫(yī)院的各種活動,爭當醫(yī)院的先進。
六、鼓勵大家多總結工作經(jīng)驗,寫成論文,在醫(yī)學雜志上發(fā)表,爭取每年發(fā)表1—2篇。繼續(xù)訂閱與專業(yè)有關的醫(yī)學雜志,開拓我們的視野,更新我們的知識。鼓勵大家積極參加學歷升級學習。
七、加強與兄弟科室以及與病人家屬的溝通:
由于我科是一個年輕的科室,它的成長需要兄弟科室的幫助。由于我院icu病人的管理,是一個雙向管理,故與??漆t(yī)生的溝通很重要,對病人的治療方案合理應用很重要。由于我科病人都是急危重癥病人,隨時都有生命危險,故與家人的溝通非常重要,是減少醫(yī)療糾紛、排除隱患的一個非常重要方法。
重癥工作計劃10
一、培訓目的
1、熟悉掌握ICU基本護理理論和技能
2、熟悉常見疾病的檢測和護理
3、熟悉ICU布局及臨床工作
二、培訓方式
1、理論學習
2、技能訓練
3、自學
三、培訓時間
6個月
四、培訓管理:
1、指定ICU護理專業(yè)組長或護理組長進行一對一帶教。
2、根據(jù)ICU制定的新入護士培訓計劃,結合ICU實際進行教學。
3、每月進行操作考試一次。(由帶教老師考核)
4、由護士長或帶教老師于6月底進行理論和操作考試(2個操作),成績合格結束新入護士培訓課程。
5、培訓期結束由帶教老師寫出培訓總評。
五、培訓內(nèi)容
(一)理論培訓內(nèi)容
根據(jù)培訓計劃參加ICU“三基三嚴”(“三基”:基本理論、基本知識、基本技能?!叭龂馈奔矗簢栏褚?、嚴謹態(tài)度、嚴肅作風)理論學習,理論培訓內(nèi)容包括:科室工作環(huán)境,物品放置,科室規(guī)章制度,各班職責,基礎護理知識,??萍膊∽o理常規(guī),??萍膊〔±砩砗团R床表現(xiàn),常見危重患者搶救流程。
(二)操作培訓內(nèi)容
1、熟練掌握:手衛(wèi)生,出入院護理技術,生命體征測量,口服給藥,靜脈輸液,真空采血技術,靜脈注射法,口腔護理,氧氣吸入,無菌技術,肌肉注射,皮內(nèi)注射,皮下注射,物理降溫,軸線翻身,單人CPR,TPN,CPT,手術前后的一般護理,患者跌倒的預防等。
2、掌握:鼻飼,霧化吸入,吸痰,氣管切開,氣管插管吸痰,胃腸減壓技術,灌腸技術,患者搬運法,患者約束法,痰標本采集法。
3、掌握:監(jiān)護儀,呼吸機的使用與保養(yǎng)。
4、掌握外科危重患者的護理及記錄。
5、熟悉:微量輸液泵的使用,輸血,心電監(jiān)護技術,導尿技術
6、了解ICU常見的??撇僮鳎簹馇凶o理,CVP監(jiān)測,ABP監(jiān)測,呼吸機連接與基本參數(shù)調(diào)試,深靜脈置管護理,氣管插管口腔護理,扣背排痰,亞低溫治療。
1培訓對象
由護理部分配至ICU新護士共24名,年齡21~33歲,其中本科3名,大專18名,中專3名;工作時間最長20xx年,最短2年。
2培訓方式
2.1入科教育為期1周,內(nèi)容包括:
(1)介紹ICU環(huán)境,學習ICU制度和規(guī)程以及了解其工作特點,各類護理表格填寫要求,各級護理人員職責。
(2)學習危重病人及家屬的心理需求以及ICU病人、家屬交流的基本技巧。
2.2ICU風險管理內(nèi)容培訓為期2周,內(nèi)容包括:
(1)接收病人準備及程序。
(2)ICU交接班注意事項,要點。
(3)ICU高危因素的預防和處理,如非計劃性拔管、ICU譫妄病人的處理、使用呼吸機期間發(fā)生停電的處理。
(4)閱讀科室小交班本,內(nèi)容為科室所發(fā)生問題的分析及采取措施。此項培訓主要通過帶教老師的介紹及查閱科室相關資料。培訓內(nèi)容考核貫穿于??萍夹g操作考核中。
2.3專科理論培訓為期3周,內(nèi)容包括:
(1)血流動力學監(jiān)測。
(2)呼吸道評估及呼吸道管理。
(3)多臟器功能障礙綜合征的監(jiān)護。
(4)ICU病人的管道護理。
(5)ICU常用藥物,介紹ICU常見血管活性藥物使用范圍、注意事項、配置及換算方法,鎮(zhèn)靜肌松藥物在ICU的應用,觀察要點。
(6)常見惡性心律失常的識別。主要通過每周1次的科室集中業(yè)務學習及科室相關資料的學習。由帶教老師及護士長負責考核并記錄備案2.4專科技術培訓為期3周,新進ICU護士入科時即給予ICU專科技術操作清單,清單內(nèi)容包括:
(1)監(jiān)護儀使用。
(2)各種呼吸機及除顫儀操作。
(3)輸液泵、注射泵的使用。
(4)心電圖機的操作。
(5)冰毯機的操作。
(6)吸痰(呼吸機、氣管切開、氣管插管)。
(7)各種穿刺、插管的配合。此項培訓由帶教老師負責,最終由護士長對每項專科技術操作負責考核并記錄備案。